Многие бассеты страдают от простого грибка, особенно этому подвержены 2-х цветные собаки.
Вот нашла статью, что это за заболевание и как с ним бороться.

Malassezia pachydermatis и кожное заболевание у собак

Ross Bond, BVMS, PhD, DVD, MRCVS, DipECVD

Королевский Ветеринарный Колледж, Лондонский Университет, Великобритания

Росс Бонд - лектор по ветеринарной дерматологии кафедры дерматологии Отдела по терапии и хирургии мелких домашних животных Королевского Ветеринарного Колледжа Лондонского Университета, Великобритания.
основные положения

    М. pachydermatis - липофильный дрожжевой грибок, размножающийся монополюсным почкованием, который можно изолировать с кожи и слизистых участков здоровых собак.
    При некоторых условиях пролиферация М. pachydermatis, по-видимому, связана с развитием дерматита и/или наружного отита.

 
    Факторы, благоприятствующие развитию явной грибковой инфекции в некоторых случах не совсем ясны, но выявлена предрасположенность к ней некоторых пород и диагностированы сопутствующие заболевания.
    При этом заболевании обычно наблюдают зуд, эритему, шелушение кожи, жирную себорею и плохой запах, особенно в таких местах как шея, подкрыльцовые впадины и межпальцевые промежутки.
    Для оценки количества грибков большую ценность представляют цитологические методы, такие как выявление полос на лейкопластыре.
    Диагноз "дерматита Malassezia" подтверждается клиническими и микологическими реакциями на противогрибковое лечение.

введение

Дрожжевой грибок Malassezia pachydermatis вот уже более 40 лет связывают с наружным отитом у собак (1). Одно из наиболее важных достижений в дерматологии собак, правда, еще требующее доказательства - открытие, что М. pachydermatis можно выделить из пораженной кожи собак и что в таких случаях может быть эффективна противогрибковая терапия. Первые сообщения о том, что теперь известно как "дерматит Malassezia", приписываются Dufait (2), но потенциально важная в заболевании роль дрожжевого грибка была широко признана только в последние 3-4 года. Эта статья дает обзор современных знаний о М. pachydermatis и о его взаимодействии с хозяином-собакой, учитывая клинические, диагностические и терапевтические аспекты.
род malassezia

Дрожжевые грибки Malassezia характеризуются толстой, многослойной клеточной стенкой и размножаются посредством бластоконидий повторяющимся монополюсным почкованием (Рисунок 1). Они способны утилизовать липиды как источник углерода: и в основном их можно выделить с кожи млекопитающих и птиц. Таксономия этого рода более 100 лет вызывала разногласия в оценках. В своем роде М. pachydermatis уникален: он, как правило, хорошо растет на обычной микологической среде без липидов, однако, при добавлении в среду липидов его рост усиливается. До последнего времени все липидозависимые грибки Malassezia имели одно название М. furfur, несмотря на открытие морфологических и серологических различий между штаммами (3-5). Совсем недавние исследования грибков Malassezia путем анализа их геномов и другими молекулярными методами подтвердили значительное разнообразие среди липидозависимых видов, и теперь таких видов открыто шесть - М. furfur, М. sympodialis, М. globosa, М. obtusa, М. restricta и М. slooffiae (6-8).
рисунок 1 препарат м. padlydermatis, иллюстрирующий с помощью трансмиссионной электронной микографии зачаточный рубец и толстую клеточную стенку с внутренними спиралями.

Отмечена вариабельность во флоре Malassezia у различных биологических видов хозяина. Так, М. pachydermatis распространен широко, особенно среди плотоядных (9). Липидозависимые виды, включая М. sympodialis, могут быть выделены у кошек (10). Отметим, что собаки редко, (а возможно никогда) не колонизируются другими видами Malassezia, кроме М. pachydermatis (9-11).
носительство м. pachydermatis у здоровых и больных собак

М. pachydermatis - привычный обитатель кожи и слизистой здоровых собак (1,12-14). При исследовании 40 здоровых собаках (14) грибок чаще всего выделяли из области губ (80% животных), межпальцевых складок кожи (60%), из слизистой (52,5%) и наружного слухового прохода (32,5%). В исследовании 8-ми здоровых биглей, проведенном раньше и более протяженном во времени, было установлено "постоянное" носительство М. pachydermatis - на основании выделения грибка по меньшей мере в пяти из 6 случаев с интервалами в 2 недели. У 7-ми и у 3-х собак грибок обнаружен соответственно в наружном слуховом и заднем проходах (11).

У собак с кожными заболеваниями, связанными с М. pachydermatis, по сравнению со здоровыми собаками в 100-10.000 раз увеличивается плотность кожных популяций (15). Однако, есть породы, более других предрасположенные к "дерматиту Malassezia". Так, у здоровых бассет- хаундов кожные популяции грибка были намного выше, чем у здоровых собак других пород, что как раз может отражать чувствительность этой породы к данной болезни (15). Популяции М. pachydermatis на носу, крайней плоти и вульве у пораженных собак также превышали таковые у здоровых собак, указывая на то, что факторы, вызывающие развитие аномально высоких кожных популяций, способствуют пролиферации грибка и на некоторых участках слизистой (15). Некоторые собаки с атоническими заболеваниями также имеют аномально высокие популяции М. pachydermatis как в пораженных (16), так и в непораженных областях (17).

Увеличение в кожных популяциях других, сопутствующих видов бактерий, в частности S. inlermedius, часто наблюдают у бассетхаундов и иных пород, страдающих кожными заболеваниями, связанными с М. pachydermatis (18,19). Предполагая, что бактериальная инфекция в таких случаях тоже может внести свой вклад в патогенез заболевания, предприняли исследование местных лечебных препаратов, уменьшающих как бактериальные, так и грибковые популяции и признанных клинически самыми лучшими для антибактериального и антигрибкового лечения. При этом исследователи выдвинули гипотезу, что термин "дерматит Malassezia" может быть в таких случаях неподходящим, потому что он не учитывает потенциально важную роль бактерий.

Плохо понятны факторы, благоприятствующие пролиферации М. pachydermatis на коже собаки и его переходу от непатогенного микроорганизма к явно патогенному. Вероятнее всего здесь играют роль расстройства физических, химических или иммунологических защитных механизмов, которые в нормальном состоянии ограничивают микробную колонизацию кожи. Ряд пород явно предрасположен к "дерматиту Malassezia". Кроме уже упомянутых бассет-хаундов, это таксы, коккер- спаниели, Шотландские белые терьеры, миниатюрные пудели и австралийские шелковистые терьеры - как очевидно, географические границы достаточно велики (2, 20-22). Зато нет зависимости от возраста и пола, и кожное заболевание, связанное с М. pachydermatis, может развиться как у молодых, так и у старых сук и кобелей.

Во многих, но не во всех случаях "дерматита Malassezia" у собак диагностируются сопутствующие заболевания: аллергия, эндокринные расстройства и кератинизация, которые, как полагают, благоприятствуют развитию пиодермии (19, 20, 23). Связь между этими заболеваниями, грибковой колонизацией и инфекцией неясна, тем не менее лечение сопутствующего заболевания у некоторых собак может предотвратить рецидивы или снизить их частоту. Однако, в некоторых случаях, нельзя определить другие заболевания.

На распространенность этих болезней влияют также и климатические факторы. Ярко выраженные сезонные изменения в температуре и влажности в различных географических зонах позволили клиницистам предположить, что влажная, жаркая погода может благоприятствовать пролиферации грибков на коже, в то время как сухие погодные условия могут помешать ей. Чтобы подтвердить эти интересные наблюдения, требуются более детальные эпидемиологические исследования.
доказательство патогенной роли м. pachydermatis в заболевании кожи у собак

Доказательства, подтверждающие патогенную роль М. pachydermatis в заболевании кожи у собак, пока в большинстве своем косвенны. Некоторые клиницисты пришли к выводу о патогенности грибка на основании наличия большого количества дрожжевых клеток при цитологическом анализе и той реакции, которая следовала в ответ на местную или системную противогрибковую терапию (2,19, 24). Многие из больных собак недостаточно реагировали на проведенное ранее антибактериальное, антипаразитарное и глюкокортикоидное лечение. Эти наблюдения подтвердили исследованием с использованием детергентов (18). Клинические реакции у 33 бассетхаундов с себорейным дерматитом, вызванным М. pachydennatis, относились к микробным популяциям кожи, определенным до и после обработки кожи моющим средством - использовали шампуни, содержащие миконазол-хлоргекендин [/u[u]или селен. После воздействия миконазол-хлоргексидина у больных явно улучшались клинические реакции и уменьшалось число микробов, из чего следует, что кожная инфекция М. pachydermatis и/или вызванная другими бактериями играла важную роль в развитии себорейного дерматита у данных животных.

Однако, такой эмпирический подход к лечению имеет ограничения. Дело в том, что некоторые противогрибковые препараты обладают побочным действием. Например, известно, что кетоконазол обладает противовоспалительным действием (25), а шампунь с миконазолом/ хлоргексидином - антибактериальным (18). Возможно также, что увеличение популяции грибка не обязательно служит предпосылкой необходимости проведения лечения, направленного против Malassezia. Например, популяции М. furfur у людей с себорейным дерматитом обычно сравнимы с таковыми у лиц со здоровой кожей, но это заболевание хорошо реагирует на лечение против Malassezia (26). Неясно, отражает ли это побочные эффекты противогрибковых препаратов или аномальную реакцию хозяина на дрожжевой грибок.